À propos de l’autisme
Bref historique
Le regard sur l’autisme a profondément changé en un siècle. Autrefois mal compris, il est aujourd’hui reconnu comme une façon différente de percevoir
le monde.
On note 4 grandes étapes de son histoire :
- 1911 | L'invention du mot
Le psychiatre Eugen Bleuler crée le terme « autisme » (du grec autos,
« soi-même ») pour décrire le repli sur soi. - 1943-1944 | La découverte chez l'enfant
Les médecins Leo Kanner et Hans Asperger identifient les premières - formes d’autisme infantile de manière indépendante.
- Années 1950-1970 | L'erreur médicale
Des théories accusent à tort les parents (le mythe culpabilisant
de la « mère frigo »), causant de graves erreurs d'accompagnement. - Des années 1980 à aujourd'hui | La neurodiversité
La science prouve l'origine neurobiologique et génétique de l'autisme.
On ne cherche plus à le guérir, mais à adapter la société pour mieux inclure les personnes concernées.
Principales
caractéristiques
L’autisme, ou trouble du spectre de l’autisme (TSA), est une condition neurodéveloppementale permanente qui influence le mode de communication
et d’interaction d’une personne avec autrui et le monde qui l’entoure. (source : Fédération québécoise de l’autisme) Elle peut varier grandement d’une personne à une autre, chacune présentant une combinaison unique de signes
et de manifestations. Le degré de soutien et d’autonomie peut différer selon
l’âge, les caractéristiques cognitives et comportementales et la présence
de conditions associées.
L'autisme se caractérise principalement par deux grands axes : particularités persistantes de la communication et des interactions sociales, ainsi que
des comportements, des intérêts et des activités à caractère restreint, répétitif
ou stéréotypé.
Les principales manifestations se déclinent ainsi :
- Communication et interactions sociales
Difficulté à décoder les codes implicites, le langage non verbal (expressions faciales, contact visuel) ou le second degré, et des interactions sociales
parfois atypiques. - Comportements et intérêts restreints
Adhésion stricte à des routines, intolérance au changement et développement d'intérêts très spécifiques ou obsessionnels. - Particularités sensorielles
Hypersensibilité (ex. : intolérance à certains bruits), hyposensibilité
(ex. : faible réaction à la douleur) face à l'environnement ou recherche sensorielle inhabituelle. - Mouvements stéréotypés
Présence de gestes répétitifs (balancements, manipulations d'objets).
Ces traits peuvent varier grandement d'une personne à l'autre et peuvent
évoluer au fil du temps.
Les informations présentées dans cette section s'appuient notamment sur les critères diagnostiques du DSM-5-TR de l'American Psychiatric Association ainsi que sur la documentation de référence
de l'Association québécoise des neuropsychologues.
Autisme et niveaux
de soutien
Le degré de sévérité apparaissant dans l’évaluation diagnostique précise
le besoin de soutien de la personne. On note trois niveaux :
- Niveau 1 : requiert un soutien ou accompagnement
- Niveau 2 : requiert un soutien important
- Niveau 3 : requiert un soutien très important
Les niveaux de soutien présentés sont basés sur les critères diagnostiques du DSM-5-TR
de l'American Psychiatric Association. Ils indiquent le niveau de soutien dont une personne
peut avoir besoin à un moment donné et peuvent évoluer au cours de sa vie.
L'information présentée sur cette page vise à informer le public et ne remplace pas une évaluation ou un avis professionnel.
Évaluation
et diagnostic
Si vous souhaitez entreprendre une démarche d'évaluation, deux options s'offrent généralement à vous :
- Au secteur public
Les évaluations réalisées dans le réseau public sont offertes gratuitement. Toutefois, les délais d'attente peuvent varier selon les territoires et les ressources disponibles et l’âge de la personne. - Au secteur privé
Certaines cliniques privées offrent des services d'évaluation diagnostique. Les coûts et les délais peuvent varier d'une clinique à l'autre. Pour vous aider dans vos recherches, consultez notre Guide des ressources, qui répertorie différents services disponibles dans la région principalement de la Capitale-Nationale.
Méthodes
d’intervention
Il existe différentes méthodes et approches d'intervention auprès des personnes autistes. Voici un aperçu de certaines approches couramment utilisées. Le choix d'une approche ou d'une combinaison d'approches appartient à la personne autiste, à sa famille et aux professionnels qui l'accompagnent, selon les besoins, les objectifs et la réalité de chacun.
Intervention comportementale intensive (ICI)
L’ICI est une approche basée sur les principes de l’analyse appliquée
du comportement. Elle vise à soutenir le développement de différentes habiletés, comme la communication, l’autonomie, les interactions sociales et les apprentissages, selon les objectifs établis pour chaque personne.
SACCADE
SACCADE est une approche développée au Québec qui propose des outils
visant à mieux comprendre le fonctionnement autistique, notamment en lien avec
la communication, l'organisation de la pensée et la compréhension des situations.
TEACCH
TEACCH est une approche qui mise sur la structuration de l’environnement, l’utilisation de repères visuels et l’adaptation des tâches afin de favoriser
la compréhension, l’autonomie et la participation de la personne.
Modèle Denver (ESDM)
Le modèle Denver est une approche développementale destinée principalement
aux jeunes enfants. Elle s’appuie sur les interactions, le jeu et les intérêts de l’enfant pour soutenir le développement de différentes habiletés.
Padovan
La méthode Padovan est une approche qui utilise des exercices sensorimoteurs
visant à soutenir certains aspects du développement. Elle est utilisée par certains intervenants dans une perspective d’accompagnement du développement global.
